Подготовка к массажу
Для проведения массажа массируемую часть тела обнажают, чтобы одежда ее не сдавливала. Кожа пациента в этом месте должна быть чистой, без каких-либо высыпаний. При наличии на коже ссадин или царапин их заклеивают лейкопластырем или обрабатывают йодом, а во время выполнения массажа обходят.
В зависимости от того, какой участок тела массируется, пациента удобно укладывают на кушетку или сажают за массажный столик. Положение должно быть для него удобным. Важное условие выполнения массажа — наиболее полное расслабление мышц массируемой части тела. При массировании конечности расслабление мышц зависит от ее положения. Для релаксации мышц и снижения суставного давления конечность необходимо согнуть в суставах. Многочисленные исследования (Fick R., 1911) показали, что наиболее полное расслабление мышц конечностей наступает при определенном сгибании конечности . Такое положение Fick R. назвал средним физиологическим. В массажную практику принцип физиологического положения конечности был введен А. Ф. Вербовым (1927). Он и сейчас является необходимым при выполнении массажа.
В некоторых случаях наблюдается стойкое рефлекторное повышение мышечного тонуса, например при травме, пояснично-крестцовом радикулите, миозите и др. Для его снятия вначале применяют тепло или тракцию, а затем проводят массаж. Хорошее средство снятия повышенного мышечного тонуса — теплые ванны (температура воды 36—38°).
Другое важное условие правильного выполнения массажа — устойчивое положение массируемой части тела в сочетании с позой массажиста. Если нет прочной основы для массируемого участка тела, то нельзя добиться расслабления мышц и пациент с целью удержания конечности будет напрягать мышцы. Неудобная поза, выбранная массажистом, быстро приводит его к утомлению.
