Применение чаванпраша в комплексном лечении больных туберкулёзом
Туберкулез является сегодня острой и актуальной медико-социальной проблемой не только на Украине, но и во всем мире.
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в течение следующего десятилетия на нашей планете предполагается возникновение 90 млн. новых случаев туберкулеза, причем большинство из них в возрастной группе от 20 до 49 лет, т.е. в наиболее продуктивный период жизни. Из заболевших около 30 млн. могут умереть в том же десятилетии, если отношение к этой глобальной проблеме не будет коренным образом изменено.
В Украине эпидемия туберкулеза зарегистрирована, начиная с 1995 г. Она неустанно прогрессирует и приобретает угрожающие масштабы. Статистика свидетельствует о том, что в Украине ежедневно регистрируется 82 новых больных туберкулезом, а 30 больных умирают.
Заболеваемость всеми формами туберкулеза в 2001 г. составила в Украине 68,6 случаев на 100000 населения (в 2000 г. — 60,1). Это самый высокий уровень за последние 10 лет.
Смертность от туберкулеза в 2001 г. составила в Украине 22,4 случая на 100000 населения.
Основными причинами неблагополучия с туберкулезом в Украине является социально-экономический кризис в стране, что не позволяет полноценно финансировать здравоохранение, снижение жизненного уровня населения, снижение противотуберкулезных мероприятий так же вследствие недостаточного их финансирования.
Однако, несмотря на финансовые трудности, в последние 2 года приняты очень важные документы, направленные на стабилизацию и снижение заболеваемости туберкулезом: это Закон Украины от 5.07.01 г. “О борьбе с заболеваемостью туберкулезом на 2002-2005 гг.”
Заболеваемость туберкулезом в г. Севастополе, начиная с 1995 г., растет на 9-10% ежегодно и составила в 2001 г. 57,4 случая на 100000 населения.
В данной ситуации повысить эффективность лечения больных туберкулезом, в первую очередь бацилловыделителей, является одной из главных задач фтизиатров, используя как полноценную этиотропную, так и патогенетическую.
В июле-августе 2002 г. в противотуберкулезном диспансере г. Севастополя в качестве патогенетической терапии в комплексном лечении больных туберкулезом на фоне специфической полихимиотерапии применялась биологически активная добавка Чаванпраш у больных из 14 чел., из них мужчин — 9, женщин — 5, по возрасту: до 20 лет — 0,
21-30 — 7 чел.,
31-40 — 3 чел.,
41-50 — 4 чел.
Из них лиц с впервые диагностированным в 2002 г. туберкулезом легких — 11 чел., повторное лечение — у 3.
Имели фазу распада — 8 чел.
Имели бацилловыделение — 8 чел., из них полихимиорезистентный туберкулез -уЬ чел.
Больные получали Чаванпраш по 1/2 чайной ложки 2 раза в день в течение 1,5 месяца. До начала применения препарата у всех больных имелись выраженные симптомы интоксикации: субфебрильная температура тела, понижение аппетита, остановка или плохая прибавка в весе, увеличение печени на 1-2 мм. Г’ипохромная анемия отмечалась у 11 больных.
Контрольная группа больных в количестве 15 чел. получала в качестве патогенетической терапии витамины группы В, С, гепатопротекторы.
В группе испытуемых больных отрицательных явлений от приема Чаванпраш не наблюдалось, после 3-4 -х недельного применения препарата отмечалось снижение токсико-аллергических реакций на прием специфических химиопрепаратов, что дало возможность проводить химиотерапию в оптимальных дозах. К концу 1,5 месячного приема Чаванпраша все больные отмечали улучшение аппетита, сна, температура снизилась до нормальных цифр, у 7 больных началась прибавка веса до 1,5 кг. У 8 больных из 11 с гипохромной анемией гемоглобин через 1,5 месяца повысился до 121-125 г/м. Явление туберкулезной интоксикации у контрольной группы больных к 1,5 месяцам наблюдения оставались выраженными.
Проследить динамику бактериологических и рентгенологических данных у испытуемой группы больных из-за малого промежутка времени не представляется возможным.
Таким же образом в данном наблюдении представлены лишь предварительные результаты оценки эффективности лечения туберкулезных больных с применением Чаванпраша они дали положительный результат.
Желательно продолжить испытание препарата, т.к. об эффективности комплексного лечения больных активным туберкулезом легких можно судить не менее чем через 3 месяца от начала лечения.
Надеюсь, что при поддержке Аюрведы наши исследования с данной группой больных продолжатся, желательно расширить группу испытуемых, включив в нее случаи впервые диагностируемого туберкулеза с наличием первичной лекарственной устойчивости МБТ к химиопрепаратам.
Дубровина Г.Г., главный фтизиатр управления здравоохранения г. Севастополь, Украина