Гормон тестостерон — взгляд Аюрведы

Тестостерон — жизненно важный гормон, который есть как у мужчин, так и у женщин, играя ключевую роль в различных функциях организма. У мужчин тестостерон вырабатывается яичками, а у женщин — яичниками, которые вырабатывают меньшее количество гормона.

• Функции тестостерона.
• Как контролировать выработку тестостерона?
• Низкий уровень тестостерона у мужчин и его последствия.
• Причины снижения уровня тестостерона.
• Подход к индивидуальному нижнему уровню тестостерона у мужчин.
• Аномальные уровни тестостерона у женщин и их последствия.
• Высокий уровень тестостерона (выше 70 нг/дл).
• Связанные исследования.
• Тестостерон: перспективы Аюрведы.

Уровень этого гормона повышается в период полового созревания, вызывая значительные физические изменения, и постепенно снижается после 30 лет. Тестостерон часто связывают с половым влечением, и он необходим для выработки спермы. Помимо репродуктивного здоровья, он влияет на мышечную и костную массу, включая жир и выработку эритроцитов.

Кроме того, уровень тестостерона может влиять на настроение и психическое здоровье, подчёркивая его решающую роль в нашем благополучии. Необходимо поддерживать баланс тестостерона, поскольку как низкий, так и высокий уровень может привести к физическим и психологическим проблемам.

Роль тестостерона у мужчин

Формирование организма

Функции тестостерона у мужчин можно изучить по следующим разделам:

Раннее начало — роль Y-хромосомы:

Примерно на седьмой неделе беременности ген Y-хромосомы, определяющий пол (SRY), начинает играть ключевую роль в развитии плода мужского пола. Этот ген инициирует развитие яичек у эмбрионов мужского пола, подготавливая почву для гормональной активности.

Появление яичек:

По мере развития яичек они начинают вырабатывать тестостерон. Этот гормон необходим для правильного формирования мужских репродуктивных органов, влияя как на внутренние, так и на внешние структуры.

Формирование мужских половых органов:

Тестостерон является движущей силой дифференциации и развития мужской репродуктивной системы во время внутриутробного развития. Он способствует развитию внутренних репродуктивных структур, таких как семявыносящие протоки, семенные пузырьки и предстательная железа.

Внешне тестостерон способствует формированию пениса и мошонки. Эти изменения имеют решающее значение для будущих репродуктивных возможностей и отличают мужскую анатомию от женской.

Критическое окно: время решает все

Время выработки тестостерона имеет решающее значение. Любое нарушение в этот критический период может привести к нетипичному развитию репродуктивных органов, что подчёркивает важность гормона для развития плода.

Последствия для дальнейшей жизни:

Тест тестостерона на развитие плода. Исследование не заканчивается с рождением. Правильный гормональный баланс на этом этапе закладывает основы сексуального здоровья и репродуктивной функции на протяжении всей жизни. Любые отклонения могут привести к врождённым заболеваниям, которые могут быть выявлены специалистами после рождения.

Роль тестостерона в развитии плода определяется формированием репродуктивной системы мужчины.

Половое созревание

Гормональный всплеск: Начало полового созревания

Тестостерон играет ключевую роль в физических и сопутствующих изменениях, которые постоянно происходят в период полового созревания у мужчин. Рост производства этого гормона запускает ряд процессов, которые превращают мальчиков в юношей.

Скачки роста: рост и развитие мышц

Одним из самых заметных изменений в период полового созревания является значительное увеличение роста. Тестостерон стимулирует ростковые пластинки в костях, что приводит к быстрым скачкам роста. Кроме того, он способствует развитию мышц, способствуя общему увеличению силы и физической зрелости.

Рост волос: волосы на теле и лобке

Тестостерон отвечает за рост волос на теле и лобке. В период полового созревания у мальчиков начинают расти волосы на новых участках тела, таких как лицо, грудь, подмышки и лобковая область. Этот рост волос является явным признаком полового созревания и напрямую зависит от повышения уровня тестостерона.

Развитие половых органов: увеличение репродуктивных органов

Важнейший аспект мужского полового созревания — увеличение пениса, яичек и предстательной железы. Тестостерон стимулирует эти изменения, необходимые для репродуктивной функции. Яички увеличиваются в размерах и начинают вырабатывать сперму, что знаменует начало фертильности.

Половая зрелость: повышение либидо

Тестостерон существенно влияет на половое развитие, повышая либидо или половое влечение. Этот повышенный интерес к сексуальной активности является естественной частью полового созревания и сопровождается другими изменениями, которые подготавливают организм к репродуктивным функциям.

Роль тестостерона у взрослых мужчин

Тестостерон, наряду с другими андрогенами, имеет решающее значение для нескольких ключевых функций у мужчин.

Рост мышц и сила: Тестостерон способствует развитию мышечной массы и повышает общую силу.

Плотность костей: способствует поддержанию плотности костей, снижая риск остеопороза и переломов.

Распределение жира в организме: тестостерон влияет на то, как организм хранит и распределяет жир.

Волосы на лице и теле. Отвечает за развитие волос на лице и теле в период полового созревания и их сохранение на протяжении всей взрослой жизни.

Производство красных кровяных телец: тестостерон способствует выработке красных кровяных телец, которые необходимы для транспортировки кислорода в организме.

Половое влечение: это ключевой фактор либидо и сексуального желания.

Производство спермы: тестостерон жизненно важен для производства спермы и общего репродуктивного здоровья.

Настроение: снижение уровня тестостерона может влиять на настроение и психическое здоровье, способствуя развитию таких явлений, как депрессия и раздражительность.

Роль тестостерона у женщин

Тестостерон и другие андрогены играют несколько традиционную роль в женском мышлении:

Здоровье костей: тестостерон способствует поддержанию упругости костной ткани и общего состояния костей, снижая риск остеопороза.

Здоровая часть грудной клетки: он играет решающую роль в развитии и здоровье груди, особенно в период полового созревания и репродуктивного возраста.

Плодовитость: андрогены необходимы для сохранения яичников и общей фертильности.

Половое влечение: тестостерон влияет на либидо и сексуальное желание у женщин.

Менструальное здоровье: помогает регулировать менструальные циклы и общее репродуктивное здоровье.

Здоровье влагалища: тестостерон способствует здоровью влагалища и поддержанию здоровья тканей.

В женском организме тестостерон и другие андрогены легко преобразуются в эстроген, основной женский половой гормон. Как у мужчин, так и у женщин наблюдается начальный всплеск уровня тестостерона и эстрогена в период полового созревания, который продолжается до ранней зрелости и способствует развитию вторичных половых признаков.

В то время как у женщин обычно не развиваются мужские признаки из-за преобразования андрогенов в эстрогены, избыточная выработка тестостерона может привести к маскулинизации или вирилизации. Это может привести к развитию мужских вторичных половых признаков, таких как волосы на лице и облысение по мужскому типу.

С возрастом организм женщины вырабатывает меньше тестостерона, но он продолжает играть роль в поддержании здоровья и либидо.

Нормальные значения тестостерона

Нормальный диапазон для мужчин

Возраст [в годах]	Диапазон тестостерона [в нанограммах на децилитр]
10-11	<7-130
12-13	<7-800
14	<7-1200
15-16	100-1200
17-18	300-1200
19+	240-950

Нормальный уровень тестостерона у женщин

Возраст [в годах]	Диапазон тестостерона [в нанограммах на децилитр]
10-11	<7-44
12-16	<7-75
17-18	20-75
19+	8- 60

Как контролируется выработка тестостерона?

Ежедневные колебания

Уровень тестостерона естественным образом регулируется организмом и следует суточному ритму, достигая пика утром и постепенно снижаясь в течение дня.

Роль гипоталамуса и гипофиза

Гипоталамус и гипофиз играют ключевую роль в контроле выработки тестостерона. Процесс начинается в гипоталамусе, который выделяет гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Этот гормон сигнализирует гипофизу о необходимости выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Функция лютеинизирующего гормона (ЛГ)

ЛГ перемещается в гонады (яички у мужчин и яичники у женщин) и стимулирует их к выработке и высвобождению тестостерона. У женщин ЛГ также стимулирует выработку эстрогена и прогестерона.

Механизм обратной связи

По мере повышения уровня тестостерона в крови они подавляют высвобождение гонадолиберина из гипоталамуса. Эта обратная связь помогает поддерживать уровень тестостерона в пределах нормы.

Потенциальные сбои

Любая неисправность гипоталамуса, гипофиза или половых желез может привести к аномальному повышению уровня тестостерона, что влияет на общее состояние здоровья и самочувствие.

Ненормальный уровень тестостерона

Высокий или низкий уровень тестостерона может оказывать влияние на организм.

Низкий уровень тестостерона у мужчин и его последствия

Понимание Низкого Уровня Тестостерона

Низкий уровень тестостерона может влиять на физическое и эмоциональное здоровье мужчин. Низкий уровень тестостерона называется гипогонадизмом. В основном выделяют два типа гипогонадизма: классический [врождённый или приобретённый] и поздний.

Классический мужской гипогонадизм возникает, когда уровень тестостерона низкий из-за фоновых заболеваний или повреждения яичек, гипофиза или гипоталамуса. Такие врождённые состояния, как синдром Клайнфельтера или синдром Каллмана, приводят к низкому уровню тестостерона или могут развиться позже [приобретёнными].

Снижение уровня тестостерона происходит из-за общего старения и/или возрастных заболеваний, в частности ожирения и диабета 2-го типа. Это называется поздним гипогонадизмом и затрагивает около 2% мужчин старше 40 лет.

Симптомы низкого уровня тестостерона у мужчин

Низкий уровень тестостерона можно объяснить тремя причинами:

– Низкий уровень тестостерона в период внутриутробного развития.

– Низкий уровень тестостерона в период полового созревания.

– Низкий уровень тестостерона во взрослой жизни.

Низкий уровень тестостерона во время внутриутробного развития плода

Наблюдения включают в себя:

– Нарушение мужских характеристик: дефицит тестостерона во время внутриутробного развития приводит к аномальному развитию мужских характеристик.

– Синдром нечувствительности к андрогенам (САН): это состояние возникает, когда генетически мужской плод нечувствителен к андрогенам (мужским половым гормонам).

– Нарушение половой дифференциации: САН классифицируется как нарушение половой дифференциации, влияющее на развитие мужских плодов.

– Проблемы с развитием половых органов: САН препятствует правильному развитию мужских половых органов в матке.

– Влияние на половое созревание: САН также влияет на половое развитие во время полового созревания.

– Бесплодие: люди с САН почти всегда страдают бесплодием, что затрудняет или делает невозможным рождение детей.

Низкий уровень тестостерона в период полового созревания

Дефицит тестостерона в период полового созревания у мужчин может привести к ряду проблем развития:

– Задержка роста: рост может быть замедленным, при этом руки и ноги могут расти непропорционально по сравнению с остальным телом.

– Снижение роста лобковых волос: может наблюдаться замедленный рост лобковых волос.

– Недоразвитые гениталии: пенис и яички могут вырасти не такими большими, как ожидалось.

– Меньше понижение тембра голоса: голос может не стать таким низким, как обычно бывает в период полового созревания.

– Снижение силы и выносливости: физическая сила и выносливость могут быть ниже нормы.

Низкий уровень тестостерона и взрослая жизнь:

– Снижение полового влечения: потеря интереса к сексуальной активности является распространённым и зачастую ранним признаком низкого уровня тестостерона.

– Меньше энергии: у мужчин с низким уровнем тестостерона часто наблюдается недостаток энергии, которой раньше было в избытке.

— Набор веса: гормональный дисбаланс может привести к увеличению количества жира в организме и трудностям с поддержанием здорового веса.

— Чувство подавленности: низкий уровень тестостерона может вызывать перепады настроения, депрессию и общее чувство грусти.

– Раздражительность: эмоциональная нестабильность, вспыльчивость и перепады настроения, часто связанные с пониженным уровнем тестостерона.

– Низкая самооценка: пониженный уровень тестостерона может повлиять на уверенность в себе и самооценку, что скажется на общем качестве жизни мужчины.

– Меньше волос на теле: тестостерон играет роль в росте волос, и его низкий уровень может привести к уменьшению количества волос на теле и лице.

– Более тонкие кости: тестостерон необходим для плотности костей. Низкий уровень тестостерона может увеличить риск остеопороза и переломов.

Другие симптомы включают:

— Эректильная дисфункция.

– Потеря силы.

– Потеря мышечной массы.

– Увеличение жировых отложений.

Причины низкого уровня тестостерона

Хотя старение является естественной причиной снижения уровня тестостерона, на его низкий уровень могут влиять и другие факторы:

Травма яичек: травма или повреждение яичек могут нарушить выработку тестостерона.

Лечение рака: химиотерапия и лучевая терапия могут негативно влиять на способность яичек вырабатывать тестостерон.

Хронические заболевания: различные хронические заболевания могут привести к снижению выработки тестостерона, в том числе:

– СПИД: это заболевание может повлиять на общий уровень гормонов и их выработку.

– Заболевания почек: серьёзные проблемы с почками могут нарушить гормональный баланс.

– Алкоголизм: хроническое злоупотребление алкоголем может повредить яички и печень, влияя на уровень тестостерона.

– Цирроз печени: повреждение печени из-за цирроза может привести к гормональному дисбалансу, включая низкий уровень тестостерона.

– Генетические заболевания, такие как синдром Клайнфельтера, синдром Прадера-Вилли, гемохроматоз, синдром Каллмана и миодистрофия.

Другие причины включают в себя:

– Стресс.

– Ожирение.

– Заболевания гипофиза.

– Аутоиммунные заболевания.

– Инфекции.

– Прием определенных лекарств.

Подход к лечению низкого уровня тестостерона у мужчин

Добавки тестостерона, такие как метилтестостерон, были одобрены USFDA. Однако этот препарат имеет свой собственный набор побочных эффектов.

Заместительная терапия тестостероном [ЗТТ] может помочь восстановить некоторые нарушенные функции, такие как прочность костей и уровень гемоглобина, но эти препараты не влияют на остроту ума. Эти препараты вводятся с помощью гелей и пластырей для кожи, таблеток и инъекций.

Аномальные уровни тестостерона у женщин и их последствия

Нормы уровня тестостерона у женщин

Тестостерон и другие андрогены измеряются с помощью анализов крови. У женщин нормальный уровень тестостерона обычно составляет от 15 до 70 нанограммов на децилитр (нг/дл) крови.

Низкий уровень тестостерона (ниже 15 нг/дл)

Когда уровень тестостерона падает ниже 15 нг/дл, у женщин могут возникнуть некоторые проблемы со здоровьем, в том числе:

– Изменения в тканях молочной железы: снижение уровня тестостерона может привести к изменениям в тканях молочной железы, что может вызвать дискомфорт или изменение размера и упругости груди.

– Проблемы с фертильностью: тестостерон играет роль в репродуктивном здоровье. Низкий уровень тестостерона может препятствовать овуляции, что приводит к трудностям с зачатием.

– Низкое половое влечение: тестостерон является ключевым гормоном, отвечающим за сексуальное желание. Значительное снижение уровня тестостерона может привести к снижению либидо и сексуальной неудовлетворённости.

– Пропущенные или нерегулярные менструации: гормональный дисбаланс может нарушить менструальный цикл, вызывая нерегулярность или пропуски менструаций.

– Остеопороз: низкий уровень тестостерона может повлиять на плотность костей, увеличивая риск остеопороза и переломов.

– Сухость влагалища: низкий уровень тестостерона может вызывать сухость влагалища, что приводит к дискомфорту во время полового акта и повышенному риску инфекций.

Высокий уровень тестостерона (выше 70 нг/дл)

Повышенный уровень тестостерона также может привести к ряду проблем со здоровьем у женщин, таких как:

– Акне: более высокий уровень тестостерона может увеличить выработку кожного сала, что приводит к появлению акне.

– Проблемы с уровнем сахара в крови: повышенный уровень тестостерона может повлиять на чувствительность к инсулину, что может привести к проблемам с регуляцией уровня сахара в крови и повышенному риску развития диабета.

– Чрезмерный рост волос: женщины с высоким уровнем тестостерона могут страдать гирсутизмом, характеризующимся чрезмерным ростом волос, особенно на лице и теле.

– Бесплодие: повышенный уровень тестостерона может нарушить нормальную функцию яичников, что приводит к бесплодию.

– Отсутствие менструации: высокий уровень тестостерона может вызвать аменорею, отсутствие менструации или нерегулярные менструации.

– Ожирение: гормональный дисбаланс может способствовать набору веса и затруднять похудение.

– Синдром поликистозных яичников [СПКЯ]: высокий уровень тестостерона обычно связан с СПКЯ, состоянием, характеризующимся нерегулярными менструальными циклами, кистами в яичниках и проблемами с обменом веществ.

Другие симптомы включают:

– Низкий голос.

– Рост и набухание клитора.

– Уменьшение размера груди.

– Изменения формы тела.

– Риск миомы матки.

– Жирная кожа.

– Увеличение мышечной массы.

– Распространенные причины высокого уровня тестостерона у женщин.

– Опухоль яичников или надпочечников – Врожденная гиперплазия надпочечников.

– Гирсутизм.

– Синдром поликистозных яичников.

Тесты и диагностика высокого уровня тестостерона у женщин

– Осмотр наличия прыщей, избыточного роста волос на теле и лице.

– Вопрос о нарушениях менструального цикла и попытках забеременеть.

– Осмотр органов при подозрении на СПКЯ.

–Анализ на уровень гормонов крови.

– УЗИ при подозрении на СПКЯ.

Лечение высокого уровня тестостерона у женщин

Протокол определяется на основе основной причины.

Рекомендации по образу жизни включают поддержание умеренного веса, соблюдение сбалансированной диеты и борьбу с нежелательным ростом волос путём выщипывания, бритья, восковой депиляции или использования химических депиляторов.

Лечение, направленное на борьбу с нежелательными волосами, такое как лазерная терапия и электроэпиляция.

Лекарства для лечения высокого уровня тестостерона и связанных с ним состояний у женщин

Лечение высокого уровня тестостерона и связанных с ним состояний часто включает в себя сочетание изменений в образе жизни и лекарств. Вот некоторые из основных лекарств, используемых для лечения высокого уровня тестостерона:

Спиронолактон: этот диуретик помогает сбалансировать уровень воды и соли в организме и особенно эффективен для уменьшения чрезмерного роста волос у женщин. Блокируя андрогенные рецепторы, он смягчает последствия высокого уровня тестостерона.

Метформин: обычно используемый для лечения диабета 2-го типа, метформин также назначают людям с СПКЯ (синдромом поликистозных яичников) для снижения резистентности к инсулину и устранения метаболических нарушений. Он помогает регулировать менструальный цикл и улучшать фертильность.

Эфлорнитин: этот крем для местного применения наносится непосредственно на кожу, чтобы замедлить рост новых волос на лице. Его часто используют в сочетании с другими методами лечения гирсутизма (чрезмерного роста волос).

Прогестин: гормональная терапия, используемая для регулирования менструальных циклов и повышения фертильности. Она особенно полезна для женщин, страдающих от нерегулярных менструальных циклов из-за высокого уровня тестостерона.

Глюкокортикостероиды: эти стероидные гормоны рекомендуются, если есть доказательства недостаточной выработки стероидов надпочечниками. Они играют важную роль в регуляции метаболизма и иммунного ответа, устраняя различные симптомы, связанные с высоким уровнем тестостерона.

Врачи также могут порекомендовать оральные контрацептивы, поскольку они блокируют избыток тестостерона.

Согласно последним наблюдениям, сочетание оральных контрацептивов с антиандрогенами и метформином может быть лучшим методом лечения гирсутизма.

Оральные контрацептивы нельзя назначать женщинам, которые пытаются забеременеть.

В одной из статей, в которой рассматривается множество исследований, показана связь между уровнем тестостерона у здоровых мужчин с поведенческими и физическими характеристиками.

Повышение уровня мужского гормона тестостерона помогает улучшить состав тела даже у мужчин с низким уровнем тестостерона.

Низкий уровень тестостерона у мужчин связан с ранней смертью. Уровень тестостерона обычно снижается с возрастом у мужчин, примерно на 1% в год после 30 лет; другие факторы, такие как хронические заболевания, могут ускорить снижение.

Низкий уровень тестостерона может повлиять на здоровье сердца и увеличить риск смертности, согласно исследованию.

Тестостерон имеет сложную связь с моральными рассуждениями.

Однократный прием тестостерона увеличивает предпочтение мужчинами статусных товаров.

Тестостерон: Аюрведическая перспектива

Тестостерон, его функции и симптомы дисбаланса можно отнести к общему термину «Шукра Дхату». Помимо шукры, которая в общих чертах рассматривается как семя и входящие в него сперматозоиды, ответственные за зачатие, в Аюрведе упоминается «сарва шарирагата шукра», то есть шукра, присутствующая во всём теле. Это можно считать пониманием тестостерона, поскольку упомянутый гормон оказывает влияние на многие ткани и системы, помимо яичек и спермы.

Ось Прана-Апана может рассматриваться в рамках обсуждения тестостерона, которое включает концепцию оси, связывающей гипоталамус, гипофиз и яички. Все гормоны считаются обладающими вата-дхармой, то есть действием, подобным действию ваты.

При обсуждении и понимании тестостерона следует учитывать следующие аспекты, обсуждаемые в трактатах Аюрведы:

Питруджа Бхавас – Преобладание Шукры в зачатии и формировании ребенка мужского пола. Шукраваха шротас, Шукра кшая, Шукра вриддхи и Шукра прадошая рогас.