Определение подтипов дош по пульсу
Основной концепцией сотворения Вселенной и человека в аюрведе является теория пяти элементов. Эту концепцию можно проследить при выделении в каждой доше подтипов. Определение подтипов дош по пульсу — в подтипах каждой доши можно выделить преобладание одного из пяти элементов. Например, прана вайю соответствует эфир, удане — воздух, самане — огонь. Каждая доша обладает определенным гати (движением), движение вверх управляется уданой, вниз — апаной, движение по кругу обеспечивает вьяна. Поэтому знание подтипов дош важно для понимания процесса развития заболевания.
Как уже рассматривалось ранее, вата, питта и капха управляют различными аспектами физиологии человеческого организма. Каждая доша имеет пять функциональных подтипов. Вата состоит из праны, уданы, саманы, апаны и вьяны. Питта подразделяется на пачака, ранджака, садхака, алочака и бхраджака. В состав капхи входят кледака, аваламбака, бодхака, тарпака и шлешака. Каждый из этих подтипов также представляет различные физиологические аспекты.
Подтипы каждой доши имеют большое значение как показатели качественных изменений в противоположность количественным, которые просматриваются при исследовании викрити. Подтипы определяются на третьем уровне пульса на лучевой артерии. Расположите пальцы так, чтобы почувствовать первый уровень, где ощущается викрити. Нажмите чуть сильнее и, пройдя второй, определите третий уровень пульса. Указательный палец ощутит состояние ваты, средний палец — состояние питты, а безымянный палец определит капху. Третий уровень пульса служит только для исследования подтипов дош.
Наличие пульсового толчка говорит о вовлечении в процесс конкретного подтипа доши. Толчок, который ощущается дистальным изгибом указательного пальца, определяет прану. Несколько ближе к среднему изгибу определяется уда на На другой стороне изгиба подушечки указательного пальца находится самана и самое крайнее положение на изгибе принадлежит апане. Вьяна определяется на протяжении среднего изгиба, как показано на диаграмме выше.
Предположим, пациент имеет заболевание с многочисленной вата-симптоматикой. Какой из подтипов ваты вовлечен в процесс? Прана ли это, удана, самана, апана или вьяна, нам раскроет пульс. Палец играет роль чувствительного электрода, расположенного на артерии для определения пульсового толчка. Важным также является качество пульса. Однако на этом этапе обучения достаточно определить место расположения пульсового толчка и определить, какой из подтипов принимает участие в болезнетворном процессе (сампрапти). Именно он будет вызывать появление пульсового толчка.
Тот же принцип применяется для определения средним пальцем подтипов питты, как показано на рисунке. Существуют разногласия по поводу расположения на подушечке садхаки и алочаки, и я привожу порядок их определения, опираясь на свой опыт. Бхраджака питта определяется на центральном изгибе подушечки пальца и движется от проксимального изгиба.
Под безымянным пальцем находится капха. Кледака капха располагается на крайнем дистальном изгибе подушечки. Следом идет аваламбака, которую питает кледака. Аваламбака поддерживает бодхаку, которая, в свою очередь, приносит жизнь в тарпаку, то есть существует последовательный порядок. Несмотря на то что именно такая последовательность улавливается кончиком пальца, функционально кледака питает аваламбаку, которая затем поддерживает все капха-системы. Возможно, кто-то посчитал бы правильным поменять места расположения тарпаки и бодхаки друг с другом, но именно такой их локализации учил меня мой учитель.
И наконец, шлешака — она располагается в области центрального изгиба подушечки пальпирующего пальца и ощущается на всем его протяжении. Стрелка на рисунках указывает направление тока крови.
Теперь найдите свой собственный пульс и определите, какой из подтипов каждой доши активен в настоящий момент. Приведенная в начале этой главы диаграмма подтипов каждой доши справедлива как для физиологического состояния, так и для патологии. Для того чтобы определить, является ли изучаемое состояние патологическим или физиологическим, важно помнить тот факт, что общее движение всегда направлено к периферии. Когда вьяна вайю и циркуляция продвигают дошу от сердца к периферии, то налицо физиологическая активность. В случае же, когда вьяна вайю движется в обратном направлении от периферии к сердцу, это указывает на наличие патологического состояния, например застоя, изменения нормальных функций и развития осложнений.
В древности, когда не было ни рентгеновских аппаратов, ни какой-либо другой, похожей на современную, медицинской техники, врач старался поставить диагноз, исследуя пульс пациента и наблюдая качество, природу и направление пульсовой волны.
Если третий уровень пульса изучать и утром, и днем, и вечером и при этом наблюдать постоянную активность одного из подтипов доши, то это должно навести на мысль о наличии какой-либо патологии. В случае обратного направления циркуляции можно говорить о последней стадии развития болезни (бхеда), когда уже присутствуют патологические повреждения. Любой ретроградный поток циркуляции может привести к тяжелым поражениям ткани.
Делайте шаг за шагом. Легким надавливанием достигните третьего уровня пульса. Пользуясь иллюстрацией, почувствуйте каждый подтип разных дош и определите, какой из подтипов находится в состоянии дисбаланса.
