Везикулопустулез.
Везикулопустулез — поверхностная стафилодермия новорожденных. Процесс локализуется в устье эккрин-ных потовых желез.
Везикулопустулёз относится к пиодермитам — гнойничковым поражениям кожи, составляющим почти половину всех кожных заболеваний у детей. Вызывается везикулопустулёз различными микроорганизмами. В 80% случаев возбудителем инфекции являются стафилококки, 15-18 % приходится на стрептококки, значительно реже это может быть синегнойная палочка, вульгарный протей или кишечная палочка. Кроме того, возможна и смешанная стрепто-стафилококковая флора.
Носительство этой флоры имеет место среди рожениц и медицинского персонала. Большая частота возникновения болезни обусловлена физиологическими особенностями кожи детей, её легкой ранимостью. Везикулопустулез и пузырчатка, как формы стафилодермии, чаще встречаются у новорожденных, а импетиго – у детей грудного и раннего возраста.
Патогенез. Имеют значение астенизация и иммунная недостаточность у искусственно вскармливаемых детей. Способствующими факторами чаще всего являются перегревание, повышенная потливость, мацерация.
Клиническая картина. Фолликулярные пустулы размером с просяное зерно или горошину располагаются по всему кожному покрову, но чаще локализуются на спине, в складках, на коже шеи, груди, в области ягодиц и на волосистой части головы, сопровождаются субфебрильной температурой тела. Возможны осложнения типа отита, бронхопневмонии, пи-елонефрита.
Лечение. Умывать, купать детей в период заболевания не рекомендуется. Очаги поражения и видимо здоровую кожу обрабатывают антисептическими бактерицидными средствами: раствор фурацилина 1:5000, 0,1 % раствор риванола (этакридина лактат), 0,1—0,2 % раствор перманганата калия, анилиновые красители. Непосредственно на очаги пустулезных элементов наносят пасты с 1 % эритромицина, 1 % лин-комицина; мази (эритромициновая, гелиомициновая, линкомициновая, линимент риванола, стрептоцида).
