Сепсис

Сепсис

ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СепсисСепсис – генерализованное заболевание, спонтанно необратимое, вызванное патогенной и условно-патогенной флорой. Массивное поступление возбудителя инфекции в кровоток связано с нарушением тканевых барьеров и чаще всего с развитием бактериального флебита или инфицированного тромба в очаге воспаления. Сепсис (sepsis) — тяжелый инфекционно-аллергический процесс, обусловленный генерализацией инфекции, вызываемый разными возбудителями. Сепсис — слово греческого происхождения, означающее гниение.

Сепсис отличается от бактериемии наличием ярких клинических проявлений; его не следует смешивать с генерализованными инфекциями, такими, как брюшной тиф, чума, бруцеллез и др., при которых гематогенная фаза наступает вне связи с наличием местного очага инфекции. 

Этиология. В качестве возбудителя сепсиса наиболее часто выступают стрептококки и стафилококки, гемофильная палочка, протей, синегнойная палочка, кишечная палочка. 

Сепсис Клиническая картина. Определяется острым началом, высокой температурой тела, признаками выраженной интоксикации; характерны ознобы и проливные поты, быстрая анемизация, увеличение селезенки. Тяжесть состояния больного часто не соответствует состоянию местного очага (пупочная ранка, гнойник и т. д.), причем улучшение местного статуса обычно не приводит к улучшению общего состояния. При септицемии вторичные гнойные очаги отсутствуют, при септикопиемии очаги возникают прежде всего в легких (см. Стафилококковая пневмония),а при наличии сброса крови справа налево — и в системе большого круга кровообращения. Местный очаг невидим при септическом эндокардите (см.), а также при наиболее частой в настоящее время причине сепсиса в постнеонатальном периоде — флебите крупных вен при их длительной катетеризации. Флебит пупочных вен при пупочном сепсисе (см.) также иногда протекает с минимальными изменениями. 

Течение заболевания у большинства детей острое или молниеносное. При недостаточно эффективном лечении патологический процесс приобретает подострое течение. Представление о частоте хронического сепсиса не совсем правильное, потому что в основе такого течения процесса лежат обычно другие заболевания. Отсутствие эффекта от адекватной антибактериальной терапии — свидетельство не в пользу диагноза хронического сепсиса. 

Сепсис Диагноз. Тяжесть клинических проявлений, не соответствующих выраженности местных изменений, или отсутствие улучшения в состоянии больного при ликвидации местного очага инфекции подтверждает диагноз сепсиса. Наличие бактериемии (посев производят двумя порциями, лучше на высоте лихорадки) подтверждает диагноз сепсиса при наличии соответствующей клинической картины. У детей с венозным катетером о возможности сепсиса свидетельствуют внезапный подъем температуры тела, резкое ухудшение состояния, появление шума в сердце; в таких случаях следует проводить посев крови и посев материала с конца удаленного катетера. 

Сепсис Лечение, Основное средство борьбы с сепсисом — антибиотики широкого спектра действия в высоких дозах (например, гентамицин с ампициллином или цефалоспорином первого поколения). В зависимости от результатов посева крови проводят коррекцию дозировки препаратов. Терапию следует проводить в течение 10—14 дней после получения эффекта. Осуществляют энергичное лечение местных очагов инфекции: ран, гнойников, удаляют катетер при подозрении на его инфицирование (при необходимости новый катетер вводят в другую вену). Общие мероприятия включают адекватную гидратацию, сердечные средства, ге-парин при .признаках гиперкоагуляции, внутривенное введение иммуноглобулина, специфических иммуно-препаратов. 

 

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

БОЛЕЗНИ

 

Возможность комментирования заблокирована.

РАССКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА О НАС ДРУЗЬЯМ!

 

ЧАВАНПРАШ

АЮРВЕДА ИЗ ИНДИИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ ПО МИНИМАЛЬНЫМ ЦЕНАМ! БОЛЬШОЙ АССОРТИМЕНТ В НАЛИЧИИ И ПОД ЗАКАЗ

© Все материалы сайта охраняются законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке активная ссылка на источник Аюрведа https://www.evaveda.com обязательна!