Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему  

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему — существует несколько поколений этой подгруппы препаратов:

• КАПТОПРИЛ.
• ЭНАЛАПРИЛ.
• РАМИПРИЛ, ЛИЗИНОПРИЛ, ЦИЛАЗАПРИЛ.

Механизм действия препаратов следующий:

Ренин, взаимодействуя с альфа-2-глобулином, образует ангиотензин-I, являющийся неактивным декапептидом. Последний под влиянием конвертирующего фермента превращается в октапептид ангиотензин-II. Это вещество, в результате прямого влияния на резистивные сосуды, а также на ретикулярную формацию головного мозга, обладает выраженным сосудосуживающим действием. Ангиотензин-II стимулирует секрецию альдостерона, что ведет к повышению ОЦК и калийурезу.

Конвертирующий фермент усиливает разрушение брадикинина, участвует в превращениях нейропептидов (метэнкефалина, нейротензина). Снижение концентрации ангиотензина-II приводит к снижению тонуса артериол, ОПС, повышению почечного кровотока, снижению АД. Снижение концентрации альдостерона ведет к повышению натрийуреза и задержке в организме ионов калия. Дополнительно к этому происходит рост концентрации брадикинина, что, в свою очередь, также приводит к расширению сосудов, стимуляции синтеза простагландинов.

Препараты этой группы снижают АД, пред- и постнагрузку, при этом повышается натрийурез и общий диурез, а ОЦК остается в норме.

В целом ингибиторы конвертирующего фермента не влияют на обмен углеводов, мочевой кислоты, холестерина.

Препараты можно применять длительно: от нескольких месяцев до четырех лет. Продолжительность эффекта — 4-8 часов. Наилучший эффект достигается при применении их в комплексе с диуретиками и вазодилятаторами. Хороший эффект отмечается при лечении больных ГБ с атеросклерозом.

Фармакологические эффекты обосновывают применение препаратов данной подгруппы в следующих случаях:

— при артериальной гипертензии с высоким содержанием ренина (почечные и вазореналные артериальные гипертензии);

— при лечении больных с ГБ, резистентных к традиционным антигипертензивным препаратам, или при их непереносимости;

— при лечении больных ГБ с проявлениями склероза;

— при застойной недостаточности кровообращения (в качестве вазодилятатора и блокатора альдостерона).

Побочные эффекты : аллергические реакции (кожные сыпи, лихорадка), головная боль, извращение вкуса, тахикардия. Препарат влияет на кровь, выделение происходит через почки, может появиться протеинурия. При приеме каптоприла повышается чувствительность клеток к инсулину и утилизация глюкозы. Таким образом, больным с инсулинзависимым сахарным диабетом препараты этой подгруппы следует назначать в меньших дозах. Возможно резкое падение АД, поэтому лечение следует начинать с назначения малых доз, постепенно увеличивая их. Препарат способен проникать через плаценту.

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

ЧАВАНПРАШ — ЭЛИКСИР МОЛОДОСТИ И ЗДОРОВЬЯ

СОСТАВ ТРИФАЛА — ЕСТЕСТВЕННОЕ ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему:

• Аккузид 10
• Аккузид 20
• Аккупро
• Амприл
• Амприл hd
• Амприл hl
• Атаканд
• Атаканд плюс
• Берлиприл 10
• Берлиприл 20
• Берлиприл 5
• Берлиприл плюс 10/25
• Би-престариум 10мг/10мг
• Би-престариум 10мг/5мг
• Би-престариум 5мг/10мг
• Би-престариум 5мг/5мг
• Вазар
• Вазар H
• Вальсакор
• Вальсакор h 160
• Вальсакор h 80
• Вальсакор hd 160
• Витоприл
• Гиприл-а/гиприл-а плюс
• Диован
• Диокор 160
• Диокор 80
• Диротон
• Ирбетан
• Кандесар
• Капотиазид
• Каптопрес-дарница
• Каптоприл
• Каптоприл
• Кардосал 10 мг
• Кардосал 20 мг
• Кардосал 40 мг
• Кардосал плюс 20/12,5
• Кардосал плюс 20/25
• Касарк
•  
• Квадроприл
• Ко-диован
• Ко-диротон
• Ко-сентор
• Лизиноприл софарма
• Лизиноприл-ратиофарм
• Лизопрес 10
• Лизопрес 20
• Лизоретик-10
• Лизоретик-20
• Линотор
• Липразид 10
• Липразид 20
• Липрил
• Лозап
• Лозап плюс
• Лоприл h 10
• Лоприл h 20
• Лоприл босналек
• Лориста
• Лориста H
• Лориста hd
• Микардис
• Микардисплюс
• Миприл Н
• Нолипрел аргинин
• Нолипрел аргинин форте
• Нолипрел би-форте
• Полаприл
• Прайтор
• Прайторплюс
• Пренеса
• Престариум 10 мг
• Престариум 5 мг
• Престариум аргинин комби
• Рами-азомекс
• Рамигексал
• Рамигексал композитум
• Рамизес
• Расилез
•  
• Сентор
• Тарка
• Трандолаприл-ратиофарм
• Тритаце плюс
• Хартил
• Хартил-h
• Экватор
• Эксфорж
• Эналозид 12,5
• Эналозид 25
• Эналозид моно
• Энап 20 hl
• Энап раствор для в/в инъекций
• Энап таблетки
• Энап-h
• Энап-hl
• Энеас
• Энзикс дуо
• Энзикс дуо форте
• Капозид
• Ангиоприл
• Моэкс
• Моэкс плюс
• Моноприл
• Эналаприл-акри
• Лизорил
• Эднит
• Лизоретик
• Нолипрел
• Лотензин
• Гоптен
• РАМИ ГАММА Woerwag Pharma

​Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему