Альдостерома
Альдостерома — опухоль клубочковой зоны коры надпочечников. Обусловливает развитие первичного альдостеронизма (синдром Конна).
Этиология и патогенез. Возникновение альдостеромы сопровождается гиперпродукцией альдо-стерона, следствием чего являются гипокалиемия, гипернатриемия, алкалоз. Синтез других гормонов надпочечников не изменяется.
Клиническая картина. Заболевание характеризуется выраженной мышечной слабостью, парестезиями, параличами вследствие дистрофических изменений и даже некроза мышц на фоне гипокалиемии. С гипокалиемией связаны возможные дистрофические изменения в канальцах почек, что приводит к полиурии, никтурии, жажде, предрасполагает к быстрому развитию вторичного пиелонефрита. Возможно развитие тетании. Типично наличие артериальной ги-пертензии, следствием которой являются головная боль, гипертрофия левого желудочка сердца, изменение сосудов глазного дна. При альдостероме развивается калиепеническая нефропатия, проявляющаяся нарушением концентрационной способностью почек, жаждой, обильным и частым мочеиспусканием (суточный диурез до 10 литров), никтурией, изостенурией. Периферические отеки для альдостеромы не характерны. При выраженной хронической гипокалиемии нарушаются возбудимость миокарда, секреция инсулина b-клетками поджелудочной железы и толерантность к глюкозе. При злокачественных альдостеромах наряду с основными симптомами могут появляться боли в животе, повышение температуры тела и другие признаки интоксикации. Нередки случаи бессимптомного течения заболевания.
Диагноз. Кроме указанной клинической картины и электролитных нарушений, характерны гипо-калиемический алкалоз и альдостеронурия. Полиурия имеет питрессинрезистентный характер. Несмотря на гипокалиемию, в моче обнаруживается высокое содержание калия. Первичный альдостеронизм необходимо дифференцировать от вторичного альдостеронизма (на фоне патологии почек и сердца), для которого характерно повышение ренина в крови.
Дифференциальная диагностика. Альдостерому дифференцируют с диффузной мелкоузелковой гиперплазией коры надпочечников, артериальной гипертонией, обусловленной другими синдромами (синдромом Иценко-Кушинга, злокачественной АГ, реноваскулярной АГ, синдромом мнимого избытка минералокортикоидов и др.), нефритом с потерей калия, несахарным диабетом, гиперпаратериозом, тетанией, вторичным альдостеронизмом.
Прогноз. При своевременной диагностике и правильном лечении благоприятный. Удаление альдостеромы чаще всего способствует нормализации или значительному снижению артериального давления, в случае сохранения умеренной гипертензии проводится корректирующая консервативная терапия. Злокачественные альдостеромы имеют неблагоприятное течение и прогноз.
Лечение. Оперативное удаление опухоли.
Не является лекарственным средством и не заменяет традиционного медицинского лечения. Перед применением проконсультируйтесь с аюрведическим врачом для индивидуального назначения. Все материалы сайта имеют информационный характер. Рекомендуется консультация специалиста.
Дизайн упаковки может отличаться от представленного на сайте.
Консультация аюрведического врача Иевлева Алексея Валерьевича, стаж 20 лет. Запись: +7-927-246-76-32
