ЭКЗЕМА
Этиология и патогенез. Этиология неизвестна. Патологические изменения в коже больных экземой трактуются как результат сложной сочетанной патологии органов пищеварения, эндокринных желез, нервно-иммунной системы, метаболических нарушений, вследствие чего формируется аллергическая воспалительная кожная реакция.
ЭКЗЕМА Клиническая картина. Выделяют истинную (идиопатическую), профессиональную, себорейную и микробную экзему. В раннем детском возрасте эти разновидности сочетаются и трактуются педиатрами как экссудативный диатез. Истинная экзема возникает на 2—3-м месяце жизни, проявляется эритематозно-сквамозными и папуловезикулезными элементами с острым воспалением, мокнутием, интенсивным зудом. Границы очагов нечеткие, участки поражения перемежаются с видимо здоровой кожей. Более часто высыпания локализуются на лице, коже туловища и конечностей. Себорейная экзема является более ранним заболеванием детей грудного возраста и возникает на местах обилия сальных желез: волосистая часть головы, лицо, кожа ушных раковин, паховых, подмышечных и шейных складок. Поражение волосистой кожи головы (гнейс), ушных раковин и за ушными раковинами нередко осложняется вторичной инфекцией с образованием гнойных корок. Зуд непостоянен и менее выражен. Микробная экзема возникает вследствие сенсибилизации кожи к различным микробным факторам (кокковая флора, грибы), Персистенция микробных антигенов с образованием патологических иммунных комплексов, оседающих в эпидермисе и дерме, обусловливают хроническое воспаление. Выявлена прямая зависимость снижения иммуногенеза от нарастания аллергического состояния. Профессиональная (контактная) экзема отличается моновалентной сенсибилизацией и легко выявляемым этиологическим фактором. Возникает и обостряется только при воздействии производственного аллергена, вызвавшего ее. Обычно носит ограниченный характер, локализуется на участках тела, доступных для контакта с профессиональным аллергеном (например, кисти, предплечья, лицо, шея). Профессиональная экзема отличается благоприятным течением, быстро регрессирует и не рецидивирует после устранения контакта с вызвавшим се аллергеном. Диагноз подтверждается кожными пробами с производственным аллергеном. Обострение истинной экзема под влиянием профессиональных вредностей не дает основания считать ее профессиональным заболеванием, т.к. она может развиться в результате воздействия многих других факторов, а часто и без видимой причины.
ЭКЗЕМА Диагноз. Каждую разновидность экземы диагностируют с учетом полиморфизма островоспалительных экссудативных элементов (папулы, везикулы, эрозии с мокнутием). При локализации экземы на ладонях и подошвах проводят дифференциальный диагноз с рубромикозом, эпидермофитией стоп, исследуя чешуйки с очагов поражения на патогенные грибки. В диагностике профессиональной экземы основную роль играют аллергические кожные пробы.
ЭКЗЕМА Лечение. Сначала выявляют и устраняют аллергизирующие эндо- и экзогенные факторы, корригируют диетический режим. Общее лечение комплексное с учетом индивидуальных патогенетических механизмов процесса. Назначают противовоспалительные, десенсибилизирующие и антигистаминные средства: препараты кальция, салицилаты, аскорбиновую кислоту, рутин, диуретики, диазолин, супрастин, дип-разин, перитол, амизил, кетотифен и др. При микробной экземе показаны антибиотики широкого спектра действия с учетом антибиотикограммы и индивидуальной переносимости. Тетрациклин и олететрин применяются только у детей старше 8 лет. Одновременно назначают иммуностимуляторы: декарис, нуклеинат натрия метилурацил, Т-активин, тимолин и др. Больным с экземой и наличием ферментопатий назначают эубиотики: бификол, бактисубтил, бифидумбактерин и другие ферментные средства типа абомина, фестала, дигестала, панзинорма и др.
Местное лечение проводят в соответствии с активностью воспалительной реакции. При отечности и мок-нутии назначают примочки из растворов риванола, фурацилина, танина, жидкости Бурова. После устранения мокнутия и отечности используют пасты (5 % димед-ролово-цинковая, 2—5 % паста АСД-3, 2—5 % димед-ролово-нафталанная) и мази (индометациновая, 2—3 % серно-дегтярная, 5—10 % пармидиновая, 5—10 % наф-таланная и др.) После примочек широко используется фукарцин, жидкость Кастеллани, фурацилин, риванол с последующим назначением 5—10 % пасты АСД-3, мазей и паст с антибиотиками типа линкомициновой, гелиомициновой, «Диоксидин», «Диоксиколь» и др. Мази с глюкокортикоидами и антибиотиками или антибактериальными препаратами типа «Оксикорт», «Ги-оксизан», дермозолон, «Кортикомицетин», лоринден С широко применяются при лечении детей с торпидны-ми, хроническими формами экземы на всех этапах. В комплексном лечении больных экземой рекомендуется использовать физиотерапевтические методы лечения и санаторно-курортное лечение.
КОЖНЫЕ И ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
БОЛЕЗНИ
Не является лекарственным средством и не заменяет традиционного медицинского лечения. Перед применением проконсультируйтесь с аюрведическим врачом для индивидуального назначения. Все материалы сайта имеют информационный характер. Рекомендуется консультация специалиста.
Дизайн упаковки может отличаться от представленного на сайте.
Консультация аюрведического врача Иевлева Алексея Валерьевича, стаж 20 лет. Запись: +7-927-246-76-32
