Лейшманиоз

Лейшманиоз

ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ ЛейшманиозЛейшманиоз – ряд паразитарных природно-очаговых, в основном зоонозных, трансмиссивных заболеваний, распространенных в тропических и субтропических странах; вызывается паразитирующими простейшими рода Leishmania, которые передаются человеку через укусы москитов. 

Этиология и патогенез. Лейшманиоз — группа трансмиссивных инфекционных заболеваний, возбудитель которых — одноклеточный микроорганизм лейшмания. Переносчиками болезни являются москиты (Phlebotomus, Lutzomyia, Psychodopygus). В зависимости от географических особенностей лейшманиоз вызывается следующими микроорганизмами: L. tropica, L. aethiopica, L. braziliensis, L. tropica major, L. donovani. Лейшмании — облигатные внутриклеточные паразиты. В кишечнике самки москита лейшманиальная форма возбудителя (амастиготы) превращается в лептомонадную форму (промастигота), характеризующуюся наличием жгутика. При укусе москитом млекопитающего происходит заражение последнего. В организме млекопитающих лептомона-ды переходят в безжгутиковую (лейшманиальную) форму лейшманий. При размножении названные паразиты внедряются в протоплазму различных фагоцитирующих клеток кожи, слизистых оболочек, печени, селезенки, лимфатических узлов и костного мозга. 

Эпидемиология. Лейшманиоз относится к числу зоонозных инфекций; возбудитель передается человеку от больных собак и диких животных, при укусах москитами, а также от больных людей. В странах СНГ преимущественно распространен кожный и висцеральный лейшманиоз. Лейшманиоз кожи и слизистых оболочек встречается в основном в странах Латинской Америки. Висцеральный лейшманиоз чаще наблюдается у подростков и взрослых, но может развиться у детей раннего возраста. 

Клиническая картина. Кожный лейшманиоз характеризуется поражением кожи в месте укуса москитом. Выделяют три основных разновидности висцерального лейшманиоза: индийский, суданский и средиземноморский . 

Инкубационный период при разных видах лейшманиоза варьирует от нескольких дней до нескольких месяцев ( в среднем 3—5 мес), хотя изредка может доходить до 10 лет. В течении болезни различают три периода: начальный, период разгара и кахексический. Начальный период характеризуется вялостью, дисфорией, потерей аппетита, бледностью кожных покровов, незначительным увеличением селезенки. Вслед за этими симптомами отмечается повышение температуры тела. В периферической крови обнаруживаются умеренный лейкоцитоз, сменяющийся лейкопенией, лим-фоцитоз, моноцитоз, эозинопения и увеличенная СОЭ. 

В периоде разгара основным симптомом является лихорадка с волнообразным течением. Иногда лихорадка характеризуется двукратным подъемом температуры тела в течение суток — так называемые родже-ровские подъемы. Очень типична гепатоспленомегалия. Кроме того, отмечается увеличение периферических лимфатических узлов. Через 2—3 мес после начала болезни развивается выраженная анемия, происходит снижение уровня гемоглобина и числа эритороцитов. Одновременно отмечаются лейкопения, относительный лимфоцитоз, моноцитоз, тромбоцитопения, резкое увеличение СОЭ (до 30—90 мм/ч). Кожа приобретает восковидный или бледно-сероватый оттенок; появляются отеки. Аппетит снижается, изредка отмечается рвота. Поносы могут чередоваться с запорами. 

При отсутствии лечения развивается кахексический период, характеризующийся резким истощением и отеками. Появляются петехиальная сыпь, кровоизлияния в подкожную жировую клетчатку, носовые кровотечения. Характерно присоединение осложнений: бронхиты, пневмонии, плевриты, отиты, пиелонефриты, энтериты и т. д. При тяжелых формах и отсутствии лечения прогноз неблагоприятен. Общая длительность болезни составляет до двух лет. Легкие формы могут закончиться самовыздоровлением. Инфекция может протекать практически бессимптомно. 

Диагноз. Устанавливается на основании клинических данных и микроскопического обнаружения лейшманий в периферической крови, пунктате костного мозга, лимфатических узлов или селезенки. Исользуются серологические реакции: формоловая,I сурьмовая и с дистиллированной водой.  

Лечение. При висцеральном лейшманиозе эф-фективны препараты сурьмы (солюсурьмин): 20 % раствор солюсурьмина вводят внутривенно 1 раз в день.  Сначала вводят примерно V) суточной дозы, затем постепенно (через каждые 3—4 дня) доводят до терапевтической (табл. 27). 

Продолжительность лечения 10—20 дней. При отсутствии эффекта назначают амфотерицин В. Для лечения присоединившейся инфекции показаны антибактериальные препараты. Необходима также стимулирующая терапия: гемотрансфузии, витаминотерапия и т. д. 

Профилактика. Уничтожение больных лейшманиозом животных, противомоскитные мероприятия. Своевременное выявление и лечение больных лейшманиозом. 

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ

БОЛЕЗНИ

Возможность комментирования заблокирована.

РАССКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА О НАС ДРУЗЬЯМ!

 

ЧАВАНПРАШ

АЮРВЕДА ИЗ ИНДИИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ ПО МИНИМАЛЬНЫМ ЦЕНАМ! БОЛЬШОЙ АССОРТИМЕНТ В НАЛИЧИИ И ПОД ЗАКАЗ

© Все материалы сайта охраняются законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке активная ссылка на источник Аюрведа https://www.evaveda.com обязательна!