Влияние Чаванпраша на заболевания, связанные с курением

Табачный дым содержит около тысячи химических веществ, па­губно влияющих на весь организм человека в целом, также в нем обнаружены канцерогенные вещества, одно из которых — бензо- пирен. Сильнейший удар, естественно, приходится на органы ды­хания курильщика, а именно, на его легкие. У курильщиков идет угнетение функционального состояние легких, со временем про­исходит изменение и на генетическом уровне. Появляется кашель, обильное выделение мокроты, одышка. Постепенно развиваются патологические изменения в легких, позже они становятся необра­тимыми. Все это сказывается на качестве жизни человека.

С другой стороны, в современных условиях экологическая об­становка оставляет желать лучшего. Автомобильные выхлопы, производственные отходы ведут к высокой концентрации в возду­хе вредных химических веществ. Попадая в дыхательные пути, они приводят к различным респираторным заболеваниям, таким как кашель и одышка.

Аюрведа — древняя индийская система медицины, рекомендует систему лечения натуральными растительными средствами, изве­стную как Расаяна. Впервые ее описание встречается в Аюрведи- ческом трактате «Чарака Самхита» (1500 лет до н.э.). Эта система улучшает обмен веществ, как на макро-, так и на микроуровне. Древние ученые полагают, что Расаяна способна продлить жизнь человека, сделать ее здоровой, повысить интеллектуальные спо­собности, память.

В оригинальном тексте «Чарака Самхита» рекомендуется ис­пользовать Чаванпраш для лечения Джвара (лихорадка), Каса (ка­шель), Сваса (одышка), Шоша (туберкулез) и Хригода (сердечно­сосудистые заболевания)[1].

Чаванпраш — джемообразная паста, содержащая в себе 50 нату­ральных растительных компонентов, среди которых Амла (Emblica Officinalis) — богатейший источник витамина С[2]-[3]. До недавнего времени антиоксидантные свойства приписывались именно этому витамину, однако последние исследования в области фитотерапии показали, что содержащиеся в Амле комплексы таннидов с малой молекулярной массой обладают наиболее мощными антиоксидан- тными свойствами[4].

Среди всех компонентов Расаяны, Чаванпраш — это самый из­вестный и пользующийся наибольшим доверием аюрведический эликсир в Индии. Примечательно то, что эта многокомпонентная растительная формула эффективна при заболеваниях дыхательных путей. Древние Аюрведические источники рекомендуют исполь­зовать Чаванпраш при респираторных заболеваниях, таких как кашель, одышка и другие. В то время как загрязнение воздуха уве­личивается, Чаванпраш может сыграть решающую роль в преодо­лении проблем, связанных с этим фактом, по крайней мере, на ги­потетическом уровне. Чтобы подтвердить эту гипотезу, необхо­димо проверить эффективность Чаванпраша в неблагоприятных для существования условиях, где воздух наиболее загрязнен. Так как компоненты табачного дыма сходны по своему действию с компонентами вредных выбросов в атмосферу, было решено про­вести нижеописанные исследования.

Клинические испытания — Чаванпраш «Дабур Авалеха Специаль»

«Дабур Индия Лтд» производит Чаванпраш в течение очень долгого времени. Первоначально Чаванпраш распространялся через аюрведических врачевателей. Однако с начала 70-х «Дабур Индия Лимитед» поставляет «Дабур Чаванпраш» для широкого круга потребителей. Сегодня ежегодные продажи Чаванпраша со­ставляют 1,3 млрд. индийских рупий.

Цель исследования

Изучение эффективности Чаванпраша при лечении заболева­ний, связанных с курением.

Материалы и методы

Для клинических испытаний Чаванпраш был предоставлен на­учно-исследовательским центром Дабура с маркировкой генери­рованной компьютером. Общее количество участников клиничес­кого испытания составило 74 человека. Но только 36 из них за­кончили трехмесячное исследование, позже еще четырнадцать че­ловек приняли участие в исследованиях. Первый курильщик был зарегистрирован 21 февраля 1996 года, а последний — 18 июня 1996 года. Таким образом всего 50 пациентов прошли трехмесячный курс исследований. Эти 50 курильщиков были разделены на три группы:

Группа А; кашель утром;

Группа В: мокрота, количеством более одной унции в день, более трех месяцев в году и как минимум на протяжении двух лет;

Группа С: все симптомы, входящие в группу Айв группу В, плюс еще и одышка.

Количество курильщиков в каждой группе составило:

Группа А: 19;

Группа В: 18;

Группа С: 13.

Критерии включения:

1.      мужчины и женщины в возрасте от 19 до 73 лет;

2.      заядлые курильщики.

Критерии исключения:

1.      больные диабетом (т.к. препарат содержит сахар);

2.      больные с дисфункцией коронарной артерии;

3.      больные туберкулезом;

4.      участники любых других клинических испытаний.

Исследование

К испытаниям была подготовлена карта учета пациентов, с ак­центом на следующие аспекты:

■       характеристика курения,

■       симптомы протекающих заболеваний,

■       общее физическое состояние,

■       оценка качества жизни основано на результатах анкетиро­вания,

■       лабораторные тесты: анализ крови, липидный профиль, ана­лиз мокроты, функции почек (у 20 пациентов),

■       спирометрия.

Порядок проведения

Препарат был выдан участникам в начале исследования, а по­том выдавался ежемесячно. Курильщики обследовались каждый месяц, а оценка по вышеупомянутым аспектам проводилась в кон­це первого и третьего месяца.

Анализ полученных данных

Первоначальные анализы пациентов были приняты за базовые, все изменения были зарегистрированы в конце первого и после­днего, т.е. третьего месяца. Спирометрические показатели изме­рялись в абсолютных единицах и выражались в процентных соот­ношениях с предыдущими показателями. Также использовался коэффициент корреляции — Р<0.05.

Наблюдение. Демографическая информация

Были обследованы 49 мужчин и 1 женщина, в возрасте от 19 до 73 лет.

[1] Sharma PV et al., 1992: Caraka Samhita, Chaukhamba Orientalia, Second Ed., Vol. III.

2,3 Sharma PV, Ojha JK 1970: Chayanprash Ka Vaigyanic Adhyayan Sachitra Ayurveda.

The Wealth of India (1952): CSIR Publication, Vol. Ill, D-E, 169.

[4] Ghosal S et al., 1996: Indian Journal of Chemistry, Vol. 35B, 941.

Ни в одной группе не зафиксировано изменений максимальной форсированной скорости на середине выдоха (FEF 25-75%, харак­теризует проходимость узких каналов дыхательных путей). Этот факт можно объяснить тем, что данный параметр очень чувстви­телен и у курильщиков его снижение идет в первую очередь. Уве­личение максимальной скорости потока при выдохе (PEFR) зафик­сировано во всех трех группах (9,56-20%).

Объективная оценка изменений результатов тестов функции лег­ких (PFT) показала, что значительное улучшение отмечено у 66% пациентов, у 45% этот параметр остался без изменений или даже снизился.

Большинство пациентов посчитали Чаванпраш приятным на вкус и приемлемым для употребления. После завершения клини­ческого испытания значительное число курильщиков, которые при­няли участие в исследовании, продолжили употреблять Чаванпраш.

Однако трое курильщиков жаловались на приторный вкус пре­парата. Один пациент прекратил употребление препарата, ввиду того, что имел наследственную предрасположенность к диабету.

Всеми участниками испытаний не отмечено никаких побочных эффектов.

Заключение:

Табачный дым и выбросы в атмосферу имеют сильные окисли­тельные свойства. Чаванпраш хорошо известен за свое антиокси- дантное действие^[1] и, плюс ко всему, в этом клиническом испыта­нии он проявил себя как средство, улучшающее функциональное состояние дыхательных путей. Эффективность препарата наибо­лее высока у курильщиков с небольшим стажем курения. Идет уменьшение кашля и выделения мокроты. В гораздо меньшей сте­пени идет лечение одышки. Отмечается увеличение массы тела, ге­моглобина. Все эти факты подтверждают эффективность Чаванп­раша в нормализации состояния дыхательной системы, в увеличе­нии ее резистентности от вредного влияния табачного дыма. Улуч­шается работа желудочно-кишечного тракта.

Ввиду небольшого увеличения холестерина, не рекомендуется принимать препарат длительный период лицам с выраженными поражениями коронарной артерии и имеющим случаи сердечных приступов.

Аюрведическая система Расаяна является неотъемлемой частью здорового образа жизни. Целью клинических испытаний было не поощрение курения, а доказательство эффективности Чаванпра­ша в борьбе с заболеваниями, вызванных курением и загрязнени­ем атмосферы. Исходя из полученных результатов, можно с уве­ренностью говорить об эффективности и действенности биологи­чески активной пищевой добавки Чаванпраш против таких кли­нических проблем.

г. Ныо-Дели, Индия