Дисменорея

Дисменорея

ДисменореяДисменорея – это болезненные менструации. Наиболее распространенный вид гинекологической патологии, встречается примерно у 30-50 % женщин детородного возраста.

Разновидности дисменореи:

  • Первичная дисменорея – состояние, при котором болевые ощущения во время менструального цикла не связаны со структурными аномалиями. Первичной дисменореей чаще страдают женщины астенического телосложения со сниженной массой тела, легковозбудимые, эмоционально лабильные, склонные к потере сознания. У них часто отмечается вегетососудистая дистония или астеноневротичный синдром.
  • Вторичная дисменорея – обусловлена органическими изменениями в органах малого таза. Ее принято считать симптомом ряда заболеваний, чаще всего эндометриоза, пороков развития внутренних половых органов, которые сопровождаются нарушением оттока менструальной крови, а также хронических воспалительных заболеваний придатков матки.

Наиболее часто встречается первичная дисменорея. Это состояние начинается в течение пубертатного периода и имеет тенденцию к уменьшению с возрастом и после родов. Боль, как предполагается, является результатом маточных сокращений и ишемии, связанной с выработкой простагландинов в секреторном эндометрии. Совокупность факторов может приводить к нарушению оттока менструальной крови через шейку матки, узкий цервикальный канал, через неправильно расположенную матку.

Общие причины вторичной дисменореи – эндометриоз, аденомиоз, фиброзные опухоли, а у некоторых женщин заращение цервикального канала (в результате конизации, криокоагуляции или термокаутеризации), которые приводят к болезненным месячным. Боль иногда является результатом рождающегося субмукозного фиброзного узла или эндометриального полипа через шейку матки.

Первичная дисменорея представляет собой циклический патологический процесс, возникающий с менархе или спустя 1,5-2 года после установления овуляторных циклов. Обязательным атрибутом функциональной дисменореи служит отсутствие органической патологии половых органов. Вторичная дисменорея – один из ярких клинических симптомов органической патологии органов малого таза. Возможные причины вторичной дисменореи – наружный и внутренний эндометриоз, пороки развития матки и влагалища, сальпингиты и эндометриты, миома матки, опухоли придатков, спаечный процесс в малом тазу, стеноз шейки матки, внутриматочная патология (полипы, субмукозная миома, синехии), инородное тело в полости матки, аномалии развития сосудов и брыжейки яичников.

Клиническая картина (проявления). Болевые ощущения начинаются за 1-2 дня до начала менструаций и в первые дни после ее начала. Женщины отмечают ноющую боль внутри живота иногда схваткообразного характера. Наряду с этим отмечаются отсутствие аппетита, рвота, раздражительность, повышенная сонливость, понос, болезненность в области сосков, чувство полноты внизу живота.

Диагностика. Включает в себя обследования:

  • УЗИ. УЗИ при первичной форме малоинформативно; при вторичной форме может помочь в диагностике причины болей, при обнаружении кист, миом, опухолей и т.д.
  • МРТ, КТ используют редко, при неинформативности УЗИ и при подозрение на наличие образований в малом тазу.
  • Энцефалография. Женщина может (редко) жаловаться в первую очередь на нестерпимую головную боль. В таком случае необходима диагностика, на предмет патологии ЦНС.
  • Гистероскопия для диагностики спаечного процесса внутри полости матки (болезнь Ашшермана), для диагностики аденомиоза. Применяется редко.
  • Диагностическая лапароскопия. При невозможности определиться с причиной боли прибегают к данному методу, который позволяет детально оценить состояние брюшной полости и малого таза. Применим в крайних случаях.

ЛечениеКомплексное, в зависимости от причин, ее вызвавших: рассасывающее, гормональная коррекция, биологическое лечение, кибернетическая гомеопатия и т.д. При первичной форме дисменореи лечение целесообразно начинать с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов, которые могут подавлять простагландины: ибупрофен, аспирин, нимесулид, диклофенак. Назначают их на 48-72 часа, 1-3 раза в сутки в зависимости от интенсивности болей. Возможно профилактическое назначение, за 1-3 дня до менструации (в течение 2-4 месяцев). При вторичной форме дисменореи главным является устранение основной патологии. Только излечение от основного заболевания поможет снять боли.

ПрофилактикаОрганизация правильного режима труда, отдыха, занятий; необходимо избегать дополнительных нагрузок во второй фазе МЦ и во время менструаций. Широкая пропаганда разных видов спорта, способствующих гармоничному физическому развитию.

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ

БОЛЕЗНИ

Возможность комментирования заблокирована.

РАССКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА О НАС ДРУЗЬЯМ!

 

ЧАВАНПРАШ

АЮРВЕДА ИЗ ИНДИИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ ПО МИНИМАЛЬНЫМ ЦЕНАМ! БОЛЬШОЙ АССОРТИМЕНТ В НАЛИЧИИ И ПОД ЗАКАЗ

© Все материалы сайта охраняются законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке активная ссылка на источник Аюрведа https://www.evaveda.com обязательна!