Синехии

Синехии — приобретенные или врожденные сращения между серозными поверхностями или даже органами.  У детей женского пола наблюдаются синехии, являющиеся сращением между малыми половыми губами или малыми и большими. Синехии у взрослых женщин (внутриматочные) представляют собой соединительно-тканные сращения, спаивающие между собой стенки матки и вызывающие ее деформацию.

Причины. Самой основной причиной является недостаток гормона эстрогена, однако далеко не всегда этот дефицит приводит к данной аномалии. Так же, синехии могут образоваться вследствие воспалительных процессов, заболеваний аллергического характера, слишком тщательной и частой интимной гигиены, из-за чего истончается слизистая оболочка и образовывается соединительно-тканная плёнка. Обычно малые половые губы у девочек слипаются над входом в мочеиспускательный канал. Таким образом они серьезно затрудняют процесс мочеиспускания и доставляют ребенку серьезный дискомфорт. 

У взрослых женщин синехии развиваются в виде плотных единичных либо множественных спаек внутри матки. Данная патология зачастую становится результатом эндометрита (т.е. острого воспаления в матке) либо оперативного вмешательства (к примеру, аборта или диагностического выскабливания полости матки). При наличии синехий нормальный эндометрий подвергается атрофической трансформации. 

Симптомы. Чаще всего врач ставит диагноз «синехия», когда у ребенка женского пола половые губы как бы «слипаются» друг с другом, и вход во влагалище закрыт пленкой. Если имеют место полные синехии, то закрытым может оказаться даже отверстие уретры. В этой ситуации можно заметить затруднения при мочеиспускании:  ребенок буте плакать, тужиться, капризничать, и такое поведение может наблюдаться при каждом мочеиспускании.

Внутриматочные синехии приводят к расстройству менструальной функции, создают механические препятствия для продвижения сперматозоидов, ухудшают условия для имплантации плодного яйца. Отсюда следуют основные проявления синдрома Ашермана – гипоменорея, вторичная аменорея, самопроизвольные аборты, бесплодие.

Диагностика. Гистеросальпингография выявляет одиночные либо множественные дефекты наполнения, имеющие лакунообразную форму и различные размеры. При плотных множественных внутриматочных синехиях полость матки на рентгенограмме выглядит многокамерной, с мелкими, соединяющими отдельные камеры протоками. Однако нередко гистеросальпингография сопровождается ложноположительными результатами из-за наличия в матке слизи, искривлений, обрывков эндометрия.

При эндоскопической гистероскопии внутриматочные синехии определяются как белесоватые бессосудистые тяжи разной плотности и длины, соединяющие стенки матки, обнаруживается облитерация или деформация полости матки. Для синдрома Ашермана характерны отрицательные гормональные пробы – отсутствие менструальноподобного кровотечения в ответ на назначение эстрогенов и прогестерона. В ряде случаев в диагностике внутриматочных синехий помогает проведении Пайпель-биопсии с исследованием образцов тканей, что исключает риски дополнительной травматизации эндометрия. Уровень гонадотропных и половых гормонов не изменен, поэтому аменорея при синдроме Ашермана характеризуется как нормогонадотропная.

Лечение. Если заболевание на ранней стадии, то есть половые губы еще не слиплись полностью, то бороться с ним довольно легко – нужно просто накладывать на ночь прокладку с мазью, содержащую эстроген. Процедуру проводить в течение недели. Если это лечение не принесло результатов, следует снова обратиться к специалисту.

При внутриматочных синехиях первым этапом показано проведение операционной гистероскопии с целью рассечения спаек под визуальным контролем. Разделение синехий в зависимости от их плотности производится корпусом гистероскопа, эндоскопическими ножницами, щипцами, гистерорезектоскопом, лазером. Для исключения перфорации матки используется контроль с помощью УЗИ или лапароскопии. После операционного этапа пациентке с синдромом Ашермана назначается циклическая гормонотерапия эстрогенами и гестагенами, направленная на стимуляцию восстановления эндометрия и его циклической трансформации. Назначение комбинированной оральнойконтрацепции при внутриматочных синехиях исключается, поскольку данная группа препаратов способствует атрофическим изменениям эндометрия. При инфекционной этиологии синдрома Ашермана производится бактериологическое исследование мазков и материалов вакуумной биопсии, проводится антибактериальная терапия.

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

ЖЕНСКИЕ БОЛЕЗНИ

БОЛЕЗНИ

Не является лекарственным средством и не заменяет традиционного медицинского лечения. Перед применением проконсультируйтесь с аюрведическим врачом для индивидуального назначения. Все материалы сайта имеют информационный характер. Рекомендуется консультация специалиста.

Дизайн упаковки может отличаться от представленного на сайте.

Консультация аюрведического врача Иевлева Алексея Валерьевича, стаж 20 лет. Запись: +7-927-246-76-32