Лептоспироз
Клиническая картина. Желтушный лептоспироз (болезнь Вейля) начинается бурно с озноба и гриппоподобного синдрома с миалгией, головной болью, гиперемией лица, часто с сыпью (коре- или скарлатиноподобной). Снижение температуры тела на 4— 5-й день сопровождается увеличением печени, желтухой, билирубинемией, но без ахолии. Обычны геморрагические проявления, повторные подъемы температуры тела, реже возможно развитие нефрита, менингита, миокардита, иридоциклита. Безжелтушный лептоспироз протекает аналогично, но поражение печени и почек отсутствует или оно незначительное.
Диагноз. Необходимо учитывать эпидемиологическую обстановку и исключить вирусный гепатит, геморрагическую лихорадку, грипп, малярию. Посев крови и серологические реакции подтверждают диагноз.
1. Эпиданамнез – сезонность, контакт с больными животными, купание в водоеме или употребление инфицированной пищи.
2. Острое начало заболевания с симптомов общей интоксикации (лихорадки, головной боли, нарушения сна) или неспецифических гриппоподобных симптомов (озноб, боли в мышцах, слабость).
3. Частое развитие паренхиматозного гепатита с гепатомегалией, желтухой, нарушением функциональных тестов.
4. Поражение ЦНС протекает с асептическим менингитом.
5. У отдельных больных развивается острая недостаточность почек, которая протекает с азотемией, протеинурией, гематурией, олиго-анурией.
6. Нередко имеет место поражение сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Осложнения
Острая почечная недостаточность; инфекционно-токсический шок; ДВС синдром; полиорганная недостаточность; иридоциклит; миокардит; плеврит; пневмонии.
Методология:
1. Микроскопический метод. При прямой микроскопии исследуют мазок крови, приготовленный методом «раздавленной капли» (в 1-ю неделю болезни) или осадок мочи (со 2-й недели болезни), в котором возможно обнаружение лептоспир.
2. Бактериологический метод. В периоде лихорадки проводят посевы крови, мочи, ЦСЖ на обычные питательные среды. Тем же материалом заражают морских свинок с последующим выявлением лептоспир в моче или в тканях при окраске азотнокислым серебром.
3. Серологический метод: а) выявление антител в реакции микроагглютинации – лизиса с живыми культурами лептоспир. Диагностический титр 1:100 – 1:200; б) определение титра антител в РНГА с формализированными эритроцитами, сенсибилизированными антигенами из лептоспир, диагностический титр 1:80.
Лечение. Препараты выбора — пенициллин в высоких дозах, при нетяжелых инфекциях — тетрациклины. Больного изолируют, его мочу необходимо дезинфицировать.
Профилактика. В эндемичных зонах сводится к информированию населения, борьбе с грызунами; химиопрофилактика тетрациклинами (1 раз в неделю) рекомендуется лицам высокого риска.
ОСТРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
БОЛЕЗНИ
Не является лекарственным средством и не заменяет традиционного медицинского лечения. Перед применением проконсультируйтесь с аюрведическим врачом для индивидуального назначения. Все материалы сайта имеют информационный характер. Рекомендуется консультация специалиста.
Дизайн упаковки может отличаться от представленного на сайте.
Консультация аюрведического врача Иевлева Алексея Валерьевича, стаж 20 лет. Запись: +7-927-246-76-32
