Нервная система

Нервная система регулирует и координирует жизне­деятельность всех систем организма и их частей, обеспе­чивая тем самым его функциональное единство и це­лостность. Великий русский физиолог И. П. Павлов, говоря о функции нервной системы, подчеркивал, что деятельность ее направлена, с одной стороны, на объеди­нение, интеграцию, работы всех частей организма, а с другой — на связь организма с окружающей средой, на уравновешивание системы организма с внешним миром.

Посредством органов чувств и специальных чувстви­тельных окончаний, пронизывающих все ткани организма, нервная система постоянно воспринимает раздражения и так или иначе на них реагирует. Она регулирует также физиологические процессы, протекающие в клетках, тканях и органах. Кроме того, нервная система регули­рует и контролирует работу скелетных мышц (степень их напряжения и расслабления, силу и скорость мышеч­ного сокращения и пр.). Мышца и подходящий к ней нерв составляют в функциональном отношении единое целое — так называемый нервно-мышечный аппарат.

Вся полнота и тонкость приспособления организма к окружающей внешней среде осуществляется благодаря взаимодействию нервных и гуморальных механизмов регуляции.

Единая нервная система человека условно разделяется на две части: анималъную, соматическую (она управляет поперечнополосатой мускулатурой скелета и некоторых внутренних органов), и вегетативную. В них различают центральный отдел (головной и спинной мозг) и перифе­рический (черепно-мозговые и спинномозговые нервы, пограничный симпатический ствол, его ветви и много­численные вегетативные ганглии в стенках внутренних органов и возле них).

Всю нервную систему разделяют также на централь­ную и периферическую. К центральной нервной системе (ЦНС) относят головной и спинной мозг (периферическая нервная система осуществляет связь головного и спинного мозга).

Вегетативная нервная система иннервирует преиму­щественно внутренние органы — органы пищеварения, ды­хания, выделения, кровообращения и железы внутренней секреции. Они также принимают участие в иннервации скелетной мускулатуры, регулируя в мышцах обмен веществ.

Соматическая нервная система обеспечивает иннер­вацию опорно-двигательного аппарата (кости, суставы, мышцы), кожного покрова тела, органов чувств.

Головной и спинной мозг, составляющие, как говори­лось ранее, центральную нервную систему, построены из огромного количества нервных клеток (нейронов) и их отростков — нервных волокон. Пучки нервных волокон связывают одни отделы головного и спинного мозга с другими и выполняют проводниковую функцию — по ним передаются нервные импульсы. Посредством нер­вов и их разветвлений осуществляется связь ЦНС с орга­нами, и все системы органов объединяются в единое целое.

Спинной мозг человека расположен в позвоночном канале на протяжении от верхнего края I шейного поз­вонка до нижнего края I поясничного позвонка. Известно (рис. 12), что тело человека построено по типу двубоко­вой симметрии и в основном расчленяется на метамеры (сегменты). Именно эта особенность хорошо выражена в строении спинного мозга. По всей длине спинного мозга соответственно сегментам тела от него отходит 31 пара спинномозговых нервов, которые покидают позвоночный канал через межпозвоночные отверстия. Под сегментом спинного мозга понимают участок его серого вещества, соответствующий положению пары (левого и правого) спинномозговых нервов, иннервирующих определенные сегменты тела. Различают восемь шейных, двенадцать

Шейные позвонки 1 -7

Грудные

позвонки 1 — 12

Поясничные

позвонки

1-5

Крестцовые позвонки 1 -5

Копчиковые позвонки 1 -3

Крестцовое сплетение

L 4 ~ S 4/       V—ffi!??, OJ

Копчиковое сплетение

S4 — с°\ v и.

Рис. 12. Отношение между позвонками и сегментами спинного мозга. Формирование сплетений из корешков мозга

грудных, пять поясничных, пять крестцовых и один копчиковый сегмент спинного мозга.

Головной мозг расположен в полости черепа и разде­лен на пять отделов: продолговатый, задний, средний, промежуточный, конечный мозг. От них на периферию отходят двенадцать пар черепно-мозговых нервов, которые имеют различные функциональные показатели. Все они, за исключением блуждающего нерва, иннервируют органы головы и шеи. Головной мозг включает также два полу­шария.

Передние ветви грудных спинномозговых нервов. Они

называются еще межреберными нервами и иннервируют межреберные и другие мышцы груди, мышцы живота.

Кожные их ветви иннервируют переднюю и боковые поверхности грудной клетки.

Периферическая нервная система. К ее отделам отно­сят нервы и их разветвления вместе с концевыми аппа­ратами, разветвленными в различных органах и тканях и образующими двигательные и чувствительные нервные окончания. Нервы происходят из спинного мозга, а также из стволовой части головного мозга. Каждому сегменту принадлежит определенная пара нервов, которые обладают двумя симметричными корешками — чувствительным и двигательным.

Спинномозговые нервы образуют несколь­ко крупных сплетений — шейное, плечевое, поясничное, крестцовое. От этих сплетений отходят нервы, каждый из которых имеет собственное название и иннервирует определенную область.

Шейное сплетение образуется передними ветвями четырех верхних шейных нервов и лежит в глубоких мышцах шеи. Оно дает начало нервам, иннервирующим кожу бокового отдела затылочной области, ушной рако­вины, переднебоковой области шеи, ключицы, а также глубокие мышцы шеи, диафрагму и др. (рис. 13, см. вклейку).

Плечевое сплетение образуется передними ветвями четырех нижних шейных нервов и большей частью перед­ней ветви I грудного нерва. Оно находится в нижнем отделе шеи позади грудино-ключично-сосцевидной мыш­цы. В этом сплетении различают две части — надключич­ную и подключичную. Надключичная часть отдает многочис­ленные ветви к глубоким мышцам шеи, мышцам плечевого пояса и части мышц груди и спины. Подключичная часть состоит из подмышечного нерва и ряда длинных ветвей (мышечно-кожный, срединный, локтевой, лучевой, меди­альный кожный нервы плеча и предплечья). Длинные ветви иннервируют свободную верхнюю конечность. Под­мышечный нерв иннервирует дельтовидную мышцу, кап­сулу плечевого сплетения и кожу латеральной поверх­ности плеча.

Поясничное и крестцовое сплетения объединены об­щим названием пояснично-крестцовое сплетение. Его об­разуют ветви XII грудного, I—IV поясничных нервов. Они дают иннервацию мышцам нижних конечностей, поясничным мышцам, мышцам живота, подвздошной мыш­це, а также кожным нервам (рис. 14, см. вклейку). Крестцовое сплетение самое значительное и образуется из V поясничного нерва и соединений всех крестцовых

и копчиковых нервов. Нервы, выходящие из него, иннер­вируют мышцы и частично кожу промежности, ягодичной области, мышцы таза, задней поверхности бедра, все органы (кости, суставы, мышцы и кожу) голени и стопы и др. (см. рис. 14). Ветвями (нервами) крестцового спле­тения являются верхний и нижний ягодичные, половой нервы, задний кожный нерв бедра, седалищный, больше­берцовый и малоберцовый нервы.

Массаж улучшает функциональное состояние ЦНС, усиливает ее регулирующую и координирующую функции, стимулирует регенеративные процессы и восстанавливает функции периферических нервов. В зависимости от ис­ходного функционального состояния и методики проведе­ния массажа возбудимость ЦНС может повышаться или понижаться. Массаж оказывает также возбуждаю­щее и успокаивающее действие на ЦНС. При неправильно проведенном массаже наступает ухудшение общего состоя­ния, появляется перевозбуждение, усиление боли и т. п. Появление болевых ощущений при выполнении массажа рефлекторно вызывает повышение мышечного тонуса, артериального давления, увеличение адреналина и сахара в крови, повышение свертываемости крови и т. п.

При дифференцированном воздействии массажем на ткани тела можно изменять функциональное состояние коры головного мозга, снижать или повышать возбуди­мость ЦНС, улучшать трофику тканей.