Анатомо-физиологические основы сегментарно-рефлекторного массажа

Анатомо-физиологические основы сегментарно-рефлекторного массажа

О влиянии кожных раздражений на течение заболева­ний внутренних органов и тканей знали еще в древние времена. Следует отметить, что в современной медицине, и в частности в спортивной, при описании терапевтических приемов лечения подчеркивается необходимость подвер­гать раздражению участки кожи, расположенные непо­средственно над заболевшим органом или в его непосред­ственной близости (это сегментарный характер раздраже­ния). Взаимодействие покровов тела и внутренних органов осуществляется нервнорефлекторным путем по законам прямой и обратной афферентации. Учитывая ведущую роль нервной системы (а именно через нее осуществляют­ся различные реакции), можно считать, что раздражение и заболевание отдельных нервов оказывают влияние на ткани и органы соответствующего сегмента. А. Д. Сперан­ский, М. Р. Могендович и другие показали, что нервная система обусловливает развитие и течение патологического процесса.

Раздражения от внутренних органов передаются через симпатическую и парасимпатическую нервные системы. Зоны передачи обозначаются по тем спинномозговым сег­ментам, которые их иннервируют. Поэтому соответственно выходу нервов различают следующие сегменты в спинном мозге: 8 шейных (Ci-e), 12 грудных (Di_n), 5 пояснич­ных (Li —5) и 5 крестцовых (Si_s) .

Впервые на появление гиперестезии кожи при заболева­ниях сердца обратил внимание Г. А. Захарьин. Детальное же описание закономерностей связей внутренних органов с кожными метамерами (сегментами) сделал Н. Head. Впоследствии эти зоны стали именоваться зонами Захарь­ина—Геда.

Наблюдения показали, что при заболевании внутренних органов некоторые зоны проявляют повышенную чувстви­тельность. Это небольшие участки кожи, которые являют­ся местом проекции раздражений, идущих от заболевшего органа.

Исследованиями ряда авторов установлено, что между зонами Захарьина—Геда и заболевшим внутренним орга­ном при посредстве спинномозговых, периферических ве­гетативных механизмов возникает взаимосвязь, которая трактуется обычно как висцеросенсорный рефлекс. Однако при этом изменяются также электропроводность, трофика, сосудистая возбудимость, мышечный тонус, потоотделе­ние, температура кожи. Зоны Захарьина—Геда, отражая сегментарные связи поверхности кожи и внутренних орга­нов, отличаются большим постоянством, что делает их крайне ценными в плане топической диагностики заболе­ваний внутренних органов.

На основании анатомо-физиологических взаимоотно­шений можно считать, что определенные участки поверх­ности тела (имеется в виду не только кожа, но и подкож­ная клетчатка, мышцы, соединительная ткань, сосуды, кости) при взаимодействии с нервной системой соотносят­ся с определенными внутренними органами. Поэтому во всякий патологический процесс на поверхности тела вклю­чается и соответствующий внутренний орган, и наоборот, при поражении его страдают ткани определенного участка тела. Это подтверждается клиническими наблюдениями.

Установленные функциональные связи между внутрен­ними органами и сегментами спинномозговой иннервации являются основанием для применения рефлекторного мас­сажа.

При воздействии массажем на кожу (в определенном сегменте или точке) возникают ответные реакции, связан­ные с улучшением кровообращения, изменением клеточ­ного метаболизма, что, как правило, нормализует взаимо­связи в болезненных тканях и органах и способствует выздоровлению заболевшего человека. Даже при огра­ниченном раздражении кожи можно наблюдать общий генерализованный ответ организма, связанный с замыка­нием рефлекторной дуги на более высоком уровне ЦНС.

Работы Н. Е. Введенского о парабиозе и лабильности, А. А. Ухтомского о доминанте, И. П. Павлова и К. М. Бы­кова об условнорефлекторных связях между корой боль­ших полушарий головного мозга и внутренними органами помогают понять целесообразность рефлекторной терапии.

Известно, что вегетативная нервная система принимает самое непосредственное участие в течении всех внутренних (внутритканевых) процессов. Поэтому вполне вероятно, что, пользуясь вегетативными рефлексами, можно изме­нять жизнедеятельность тканей, воздействовать на ткане­вую среду, в которой возникает патологический процесс,

Анатомо-физиологические основы сегментарно-рефлекторного массажа

Схема передачи раздражения от точечного массажа по чувствительным и двигательным нервам (по Ch. Regimbeav)

и таким образом предупреждать или ослаблять его раз­витие. В основе терапевтического эффекта от рефлектор­ного массажа лежат рефлекторно вызванные изменения вегетативной иннервации. Для получения рефлекторного ответа необходимо подвергнуть раздражению большей или меньшей интенсивности тот или иной участок кожи (рис. 70).

Как известно, роль кожи не ограничивается только ее механической защитной функцией. Многообразие кожных рецепторных приборов и их тесная связь с цереброспи­нальной и вегетативной нервными системами подчеркива­ют преимущественную роль кожи как системы, связыва­ющей организм с внешним миром.

Н.  В. Слетов (1928) указывал, что массаж приводит в состояние возбудимости не только болевые рецепторы, но и рецепторы давления и температурных ощущений. Даже нежное поглаживание кожи способно вызывать функцио­нальные изменения нервных рецепторных приборов. Б. В. Лихтерман (1935) обнаружил, что самый легкий и поверхностный массаж уменьшает истинное и поляризаци­онное сопротивление и, вызывая местные физико-хими- ческие изменения в тканях, может явиться своеобразным раздражителем кожных покровов. Механизм уменьшения или устранения болей М. И. Аствацатуров (1932) видел в одном из проявлений так называемой отрицательной репер­куссии. Он объяснял ее таким образом: спинномозговые центры, получающие центробежные болевые раздражения, находятся в состоянии резкого возбуждения под влиянием длительных интенсивных импульсов, исходящих из боль­ного органа. Понижение возбудимости на периферии (ана- стезии зон ЗахарьинаГеда) способствует и понижению возбудимости в центрах, снимая таким образом болевой синдром. При этом также меняется трофика больного ор­гана, вследствие чего понижаются раздражающие импуль­сы, исходящие от него.

Болевые (максимальные) точки обычно являются не чем иным, как висцеросенсорной, висцеромоторной и висцеротрофической проекциями заболевающего органа на кожу. Воздействие на них вызывает ускорение репаратив- ных процессов в заболевшем органе (сенсорновегетатив­ный рефлекс).

При проведении сегментарно-рефлекторного массажа необходимо учитывать состояние поверхностных покро­вов (тонус мышц, уплотнения в них, болезненность и пр.), характер боли и ее локализацию. От этого зависит сила воздействия. Если в области зон Захарьина — Геда по­нижена кожно-болевая чувствительность, необходимо сильное воздействие. А вот при кожной гиперестезии раз­дражение должно быть слабым, чтобы избежать обостре­ния основных болезненных процессов. Весьма возможно, что даже резкие раздражения, наносимые на зону с пони­женной кожной чувствительностью, могут оказаться тем умеренным стимулом, который рефлекторным путем улуч­шает трофику больного органа и создает ему нормальные физиологические условия (улучшаются обменные процес­сы, кровообращение, снижается мышечный тонус и т. п.). И наоборот, даже раздражения средней силы, будучи на­несены на зону с повышенной кожной чувствительностью, могут оказаться слишком резкими и затормозить импуль­сы, направленные к больному органу, а также ухудшить его состояние. Это сейчас же скажется на деятельности сердца (учащение сердцебиения) и желудка (усиление спазмов, болей). Зависимость между силой раздражения и ответной реакцией подчиняется установленному

Н.  Е. Введенским закону о парабиозе, согласно которому раздражение большой силы вместо возбуждения может вызвать тормозное состояние.

П. К. Анохин полагает, что возбуждение распространя­ется не диффузно, а в пределах определенных систем, функционирующих в данный момент.

Научные наблюдения показывают, что покровы тела, глубоко расположенные сегментарные ткани и внутренние органы образуют единое функциональное целое, причем каждая отдельная составная часть его может влиять на другие. Всегда преобладают те или иные рефлекторные изменения, но все же подвергаются воздействиям все тка­ни сегмента.

Комментарии запрещены.

 

РАССКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА О НАС ДРУЗЬЯМ!

 

ЛЕЧЕНИЕ И ПАНЧАКАРМА В ИНДИИ

 

ЧАВАНПРАШ

АЮРВЕДА ИЗ ИНДИИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ ПО МИНИМАЛЬНЫМ ЦЕНАМ! БОЛЬШОЙ АССОРТИМЕНТ В НАЛИЧИИ И ПОД ЗАКАЗ

© Все материалы сайта охраняются законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке активная ссылка на источник Аюрведа https://www.evaveda.com обязательна!