Массаж при ожирении
Задачи массажа: усиление обмена веществ, улучшение крово-и лимфообращения в тканях и органах, состояния ОДА, укрепление мускулатуры брюшного пресса и спины, регуляция деятельности внутренних органов (уменьшение выраженности нарушений, сопутствующих ожирению (метеоризм, запоры, холецистит и т.п.), уменьшение жировых отложений в отдельных областях тела, повышение физической и психической работоспособности, стабилизация психоэмоционального тонуса.
Записаться на массаж спины и шейно-воротниковой зоны можно т. +7-927-246-76-32 Алексей или по телефонам, указанным на сайте. При проведении массажа применяются комплексы масел на лекарственных травах, традиционно используемых в классической индийской медицине. Стоимость — 1000 руб. Длительность: 30-40 минут.
При значительной длительности заболевания и высоких степенях ожирения, а также его симптоматических формах массаж малоэффективен. Хуже прогноз у женщин, так как в характерных для них зонах жироотложения содержание жира больше регулируется женскими половыми гормонами, не принимающими участия в энергообмене. Методика массажа при ожирении зависит от особенностей телосложения пациента, а также характера сопутствующей патологии. Большие отложения жира на животе («жировой фартук») в положении пациента на кушетке вниз лицом увеличивают давление на внутренние органы, что затрудняет работу легких и сердца и сопровождается тошнотой, одышкой, изжогой, потливостью и т.п. При невозможности лежать на животе, массаж проводится в положении больного лежа на спине или на боку, сидя на табурете или верхом на стуле.
Если больной может лечь на живот, то процедуру проводят по стандартной схеме общего классического массажа: массируют дальнюю спину, шейный отдел, поясницу и таз. Приемы проводят с акцентом на разминание, особенно тех мышц, которые уже в первых сеансах хорошо мобилизуются (широчайшая мышца спины, верхняя часть трапециевидной мышцы, ягодичная мышца). Основная задача массажа при ожирении — не столько «размять» жир, сколько активизировать обмен веществ, что возможно только при разминании мышц.
Так как у больных данной группы достаточно часто отмечается пастозность и отечность, массаж конечностей проводят по отсасывающей методике. Сначала полностью массируют верхние конечности, затем заднюю поверхность нижних. Далее больной переворачивается на спину — выполняют массаж нижних конечностей. Завершает сеанс массаж груди и живота, его делают осторожно, так как глубокое и энергичное воздействие может вызвать резкое снижение кровяного давления и привести к обмороку. Все движения на животе производят по часовой стрелке, с акцентом на приемах разминания. Проводят активное растирание реберных краев. Процедура массажа заканчивается приемами встряхивания конечностей и живота. Учитывая большую подверженность пациентов с ожирением травмам ОДА, обязательно выполняют пассивные движения в суставах рук и ног. Массаж волосистой части головы, как правило, не проводят. При массаже стоп важно обратить внимание на возможность грибковых поражений, довольно частых у данной категории пациентов.
Массаж в положении лежа на спине начинают с нижних конечностей по передней и задней поверхностям бедра, затем переходят на голень и стопу. Применяют все приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. Особое внимание обращают на проработку приемами растирания, разминания и непрерывистой вибрации межмышечных пространств, мест перехода мышц в фасции, очень часто перегруженные у пациентов данной группы. Завершают массаж нижних конечностей встряхиванием и обхватывающим их поглаживанием. Затем в положении на боку удобно провести разминание мышц спины, особенно паравертебральных, которые часто страдают при ожирении. В этом положении не вызывает затруднения массаж области шеи, крестцово-ягодичной области и конечностей. Это положение удобно и для проведения приемов точечного или сегментарного массажа.
При лечении ожирения приемы растирания проводят достаточно интенсивно, в диапазоне смещаемости кожи до появления выраженной стойкой ее гиперемии. Затем выполняют разминание подлежащих мышц, заканчивают приемами прерывистой вибрации для усиления гиперемии. Ударные вибрационные приемы используются и для тонизации кожи, так как по мере снижения веса образуется значительное количество кожных складок. Эти приемы выполняют с максимальной скоростью, но легко и поверхностно. Когда смещение кожи и подкожной жировой клетчатки затруднительно, растирание больше напоминает разминание, при котором амплитуда движения определяется смещаемостью тканей, ее превышение всегда вызывает боль. Излишняя интенсивность растирания никакой пользы не приносит — это особенно актуально при ожирении «твердого» типа.
Затруднительно проведение разминания в классическом виде с захватом мышцы, ее оттягиванием и смещением. Очень часто у больных при ожирении повышена болевая чувствительность из-за некоторой отечности кожи и подкожной клетчатки, повышенной эмоциональности и наличия неврастенической симптоматики, поэтому при разминании требуется тщательно подбирать интенсивность воздействия. В начале курса лечения она незначительна, увеличивается постепенно, особенно у пожилых людей. При наличии обычной для данной группы пациентов ишемической болезни сердца, гипертонии, нарушений мозгового кровотока, остеохондроза, расстройств в работе ЖКТ в первых процедурах применяют методики массажа, направленные на лечение данных состояний, лимитирующих активацию образа жизни пациента. При наличии сопутствующей патологии рекомендуется выявить соответствующие сегментарно-рефлекторые зоны и провести лечебные воздействия приемами сегментарного массажа.
Под контролем состояния сердечно-сосудистой системы можно использовать массаж при посещении парной или сауны. Важно помнить, что уменьшение веса при этой процедуре обусловлено в основном выведением жидкости и сопровождается параллельным уменьшением содержания электролитов и водорастворимых витаминов в организме, что чревато ухудшением его функционального состояния.
Длительность процедуры массажа постепенно увеличивается — от 20 до 60 мин и более. После процедуры необходим отдых в течение 15-30 мин. Желательно отдыхать 10-15 мин и перед массажем, особенно пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Оптимальное время для проведения массажа — утро, через 1,5-2 ч после легкого завтрака, для ослабленных пациентов — за 1-2 ч до обеда. Общий массаж в зависимости от состояния пациента проводят не более 1-2 раз в нед, учитывая при этом реакцию больного. При включении в курс процедур частного массажа, направленных на решение более узких задач (например, при гипертензионном синдроме — воротниковая область и голова), массаж можно проводить через день. Курс лечения — от 10 до 25 процедур. Соблюдение диеты и повышенная двигательная активность в течение многих лет — наиболее рациональный путь снижения массы тела и поддержания ее на оптимальном уровне. Только на этом фоне массаж может оказать существенную помощь в сохранении и повышении работоспособности пациента.
Записаться на массаж спины и шейно-воротниковой зоны можно т. +7-927-246-76-32 Алексей или по телефонам, указанным на сайте. При проведении массажа применяются комплексы масел на лекарственных травах, традиционно используемых в классической индийской медицине. Стоимость — 1000 руб. Длительность: 30-40 минут.
